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Krankenversicherungsvergleich HanseMerkur Tarifvergleich mit Central Private Krankenversicherung

HanseMerkur Krankenversicherung AG und Central Krankenversicherung

Central Tarif: V221S2
Kompakttarif mit Kostenerstattung für ambulante, zahnärztliche und stationäre Behandlung im 2- Bett-Zimmer sowie Chefarztbehandlung. Die jährliche Selbstbeteiligung beträgt 600 Euro und gilt für den ambulanten, zahnärztlichen und stationären Bereich. Es gilt das Primärarztprinzip.

Central Tarif: CVP 500
Kompakttarif mit Kostenerstattung für ambulante, zahnärztliche und stationäre Behandlung im 2-Bett-Zimmer sowie Chefarztbehandlung. Die jährliche Selbstbeteiligung beträgt 500 Euro und gilt für alle Bereiche. Dieser Tarif bietet eine Pauschalleistung.

HanseMerkur Tarif: KVE 3, VKEH, PS 2
KVE 3
Kompakttarif mit Kostenerstattung für ambulante, zahnärztliche und stationäre Behandlung im Mehrbett-Zimmer (durch den Zusatzbaustein PS 2 ebenfalls 2-Bett-Zimmer). Die jährliche Selbstbeteiligung beträgt 600 Euro und gilt für den ambulanten, stationären und zahnärztlichen Bereich.

VKEH
Vollkostentarif für Aufwendungen die im Rahmen ambulanter, stationärer und zahnärztlicher Heilbehandlungen bei naturheilkundlichen Untersuchungs und Behandlungsmethoden sowie die in diesem Zusammenhang verordneten naturheilkundlichen Arznei-, Verband- und Heilmittel durch Heilpraktiker und Ärzte. Tarif leistet auch noch für umfassendere Vorsorgeuntersuchungen, Kurleistungen und Schutzimpfungen bei Auslandsreisen.

PS 2
Stationärer Vollkostentarif mit Kostenerstattung für Wahlleistungszuschlag 2-Bett-Zimmer und Chefarztbehandlung.

Ambulant

Ärztliche Behandlungen
Wird für ambulante ärztliche Behandlungen geleistet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Die Aufwendungen für ambulante ärztliche Heilbehandlungen werden zu 100% bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nichteinhaltung des Primärarztprinzips erstattet.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Die Aufwendungen für ambulante ärztliche Heilbehandlungen werden zu 100% bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nichteinhaltung des Primärarztprinzips erstattet.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Erstattet werden im Rahmen der tariflichen Leistungssätze, nach Abzug der Vorleistung aus den Tarifen KVE1 bis KVE3 und dem gleichzeitig versicherten stationären Regelleistungstarif, die Aufwendungen für ambulante ärztliche Heilbehandlungen.

Arznei- und Verbandmittel
Werden Arznei- und Verbandmittel erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 100%/ 80% (Primärarztprinzip) der Aufwendungen für vom Arzt verordnete, aus der Apotheke oder behördlich zugelassener Abgabestelle bezogene Mittel. Nach ärztlicher Verordnung sind auch Aufwendungen für Sondennahrung erstattungsfähig, sofern aus medizinischen Gründen eine normale Nahrungsaufnahme nicht möglich ist. Nicht erstattungsfähig sind: Präparate zur Empfängnisverhütung, zur Raucherentwöhnung, zur Zügelung des Appetits, zur Regulierung des Körpergewichts, zur Behandlung der erektilen Dysfunktion und zur Verbesserung des Haarwuchses, Produkte zur Körperpflege, diätetische Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Die Aufwendungen für verordnete Arznei- und Verbandmittel werden zu 100% bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nicheinhaltung des Primärarztprinzips erstattet. Keine Leistungen erfolgen für Nährmittel und Zusätze.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG KVE 3
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für Arznei- und Verbandmittel, soweit diese ärztlich von einem Primärarzt verordnet worden sind. Wird bei Erstbehandlung kein Primärarzt in Anspruch genommen, werden die verordneten Mittel zu 80% erstattet.

Ambulante Kuren
Werden ambulante Kurleistungen erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Bei ambulanter Kurbehandlung sind die Kosten für ärztliche Leistungen, Arznei- und Verbandmittel sowie Heilmittel nach dem tariflichen Heilmittelverzeichnis zu 100/ 80% (Primärarztprinzip) bis 1.500 Euro in 5 aufeinander folgenden Kalenderjahren erstattungsfähig.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erstattungsfähig sind nach vorheriger schriftlichen Zusage des Versicheres die Aufwendungen bei einer Kur- und Sanatoriumsbehandlung für ärztliche Leistungen, Arzneien und Heilmittel.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG KVE 3
Nein, keine Leistungen.

Beitragsrückerstattung
Werden Beitragsrückerstattungen bei Leistungsfreiheit gewährt?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Vorsorgepauschale: Für ein leistungsfreies Kalenderjahr erhalten Versicherte einen Vorsorgegutschein, wenn für das gesamte Anspruchsjahr keine Versicherungsleistungen bei der Central beansprucht wurden und der Versicherungsschutz ohne Anwartschaft, bis mindestens zum 31.03. des Folgejahres fortbestanden hat und im Anspruchsjahr sowie bis zum 31.03. des Folgejahres kein Beitragsverzug bestand. Nimmt die versicherte Person innerhalb von 12 Monaten nach Erhalt des Gutscheins eine ambulante Vorsorgeuntersuchung in Anspruch und wird dies der Central durch Bestätigung des Arztes auf dem Gutschein nachgewiesen, wird eine Vorsorgepauschale in Höhe von 300 Euro an den Versicherungsnehmer ausgezahlt.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Es werden im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung nach 1 Jahr oder mehr 1 MB gezahlt. Zusätzlich bietet der Tarif eine Pauschalleistung von 5 MB, wenn keine Leistung im Anspruchsjahr und in den beiden vorherigen Kalenderjahren beansprucht wurden (bei Neuabschluß werden im ersten Jahr sofort 5 MB geleistet), 3 MB, wenn keine Leistung im Anspruchsjahr und im vorherigen Kalenderjahr beansprucht wurde, 2 MB, wenn keine Leistung im Anspruchsjahr beansprucht wurde.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG KVE 3
Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden, bei Leistungsfreiheit im ambulanten und/ oder Zahnbereich, nach 1 Versicherungsjahr (Vj) 200 Euro, nach 2 Vj 300 Euro, nach 3 Vj 400 Euro und nach 4 Vj und mehr 500 Euro gezahlt. Kinder und Jugendliche bekommen die Hälfte der festen Euro- Beträge. Eine generelle Begrenzung des Auszahlungsbetrags der BRE erfolgt auf die Hälfte des im abgelaufenen Kalenderjahr gezahlten Jahresbeitrags zur Vollversicherung.

Besonderheiten
Gibt es Besonderheiten?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Dieser Tarif bietet Leistungen für Auslandsrücktransport, Rückführung mitreisender minderjähriger Kinder, Überführung und Bestattung bei Auslandsaufenthalten von max. 12 Monaten Dauer. Leistungen für Kinderwunschbehandlung nach Leistungszusage bei organisch bedingter Sterilität und bis Alter 43 (Frau) bzw. 50 (Mann) bis max. 7.500 Euro/ Kalenderjahr; Erstattung für häusliche Behandlungspflege, wenn dadurch ärztl. Heilbehandlung ersetzt wird. Außerdem Vorsorgegutschein bei Leistungsfreiheit - siehe unter Beitragsrückerstattung.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Bestimmte ambulante Leistungen unterliegen dem sogenannten Primärarztprinzip. Als Primärärzte gelten: Praktische Ärzte ohne Facharztbezeichnung, Fachärzte für Allgemeinmedizin (soweit sie keine weitere Facharztbezeichnung führen), Fachärzte für Frauen- , Augen- , oder Kinderheilkunde sowie Not- oder Bereitschaftsärzte. Behandlungen durch Fachärzte werden nur dann zu 100% erstattet, wenn zuvor ein Primärarzt die Behandlung veranlaßt hat, längstens jedoch für 6 Monate. Weiterhin sieht der Tarif bei Aufenthalt im Ausland Leistungen für den medizinisch notwendigen Rücktransport aus dem Ausland vor.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Ja, Service unter www.diegesundheitsprofis.de rund um die Uhr mit Gesundheitstelefon, Gesundheitsportal im Internet, Disease- Management- Programmen, Vorsorge- Angeboten und vieles mehr. Der Tariff kann nur in Verbindung mit einer Krankheitskostenversicherung nach den Kompakttarifen KVE1 - KVE3 als Ergänzung abgeschlossen werden. Er ist Bestandteil der jeweiligen Hauptversicherung und endet mit dieser.

Gebührenordnung
Wird auf die Einhaltung der Gebührenordnung verzichtet?

Alle 3 Vorschläge
Nein, Erstattung bis zum Höchstsatz der GOÄ.

Heilmittel
Werden Heilmittel erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Versicherungsmakler Peter Müller, Gottesweg 21, 50969 Köln www.pm-makler.eu  Weder der Hersteller dieses Programms noch der Überbringer (Vermittlungsfirma) dieser Seite übernehmen eine Gewähr für die Vollständigkeit, Richtigkeit und Aktualität der berücksichtigten Tarif-, Beitrags- und Leistungsdaten. Kosten, Umfang sowie Leistungen des Versicherungsschutzes ergeben sich aus den Allgemeinen Versicherungsbedingungen, den besonderen Bestimmungen der Tarife, der Versicherungspolice sowie weiteren schriftlichen Vereinbarungen.
Erstattet werden 100/ 80 % (Primärarztprinzip) der Aufwendungen für Heilmittel gemäß tariflichem Preis- / Leistungsverzeichnis. Auf ärztliche Verordnung können auch Beschäftigungs- / Arbeitstherapeuten, Ergotherapeuten, Krankengymnasten, Logopäden/ Sprachheilpädagogen, Masseure, Medizinische Bademeister, Physiotherapeuten und bei diabetischem Fußsyndrom Podologen in Anspruch genommen werden.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erfolgt eine Behandlung von einem niedergelassenen approbierten Arzt, Heilpraktiker, staatlich geprüften Masseur oder Bademeister, so werden die Aufwendungen zu 100% bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nicheinhaltung des Primärarztprinzips für physikalischmedizinische Leistungen gemäß der gültigen Gebührenordnung für Ärzte (Abschnitt E) erstattet.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Erstattet werden angewandte naturheilkundliche Untersuchungs- und Behandlungsmethoden sowie die in diesem Zusammenhang verordneten Heilmittel gemäß dem Hufeland- Leistungsverzeichnis für BesondereTherapierichtungen.

Heilpraktiker
Werden Heilpraktikerleistungen erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattungsfähig sind Aufwendungen für Leistungen eines Heilpraktikers einschließlich verordneter Arzneimittel, Heilmittel gemäß dem tariflichen Preis- / Leistungsverzeichnis und Hilfsmittel zu 100 % bis zu 1.500,- Euro innerhalb von zwei aufeinander folgenden Kalenderjahren.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erstattet werden 80% der Aufwendungen für Leistungen bis zum Höchstsatz der GebüH. Die Behandlung (nicht die verordneten Mittel) unterliegen nicht dem Primärarztprinzip.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG KVE 3
Nein, keine Leistungen.

Hilfsmittel
Werden Hilfsmittel erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 100/ 80% (Primärarztprinzip) der Aufwendungen für Bandagen, Blindenleitgeräte, Blindenstöcke, Bruchbänder, Epithesen, Gehstöcke, Insulinpumpen, elektronische Kehlköpfe, Kompressionsstrümpfe, Kunstaugen, orthopädische Stützapparate, orthopädische Einlagen, ein Paar orthopädische Maßschuhe je Kalenderjahr (Erstausstattung zwei Paar), Prothesen, Spezialklingeln für Gehörlose, Stoma-Versorgungsartikel, Unterarmgehstützen, außerdem folgende Mittel bei Bezug über das Hilfsmittelmanagement der Central zu 100%, anderenfalls zu 80%: Absauggeräte, Beatmungsgeräte, Blindenlesegeräte, Heimdialysegeräte, Hörgeräte, Krankenbetten in funktionaler Standardausführung, Krankenfahrstühle, Liege- und Sitzschalen für Kinder mit Behinderung, Motor- Bewegungsschienen, Nahrungspumpen, Pulsoximeter, Rollatoren, Sauerstoffgeräte, Schlafapnoegeräte, Schmerzmittelpumpen, Überwachungsmonitore für Säuglinge, Wechseldruckmatratzen/ - systeme sowie sonstige lebenserhaltende Hilfsmittel (z.B. künstliches Herz).

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Aufwendungen für Hilfsmittel werden zu 100% bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nicheinhaltung des Primärarztprinzips für Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden, Kunstaugen, künstliche Kehlköpfe, orthopädische Stützapparate, orthopädische Einlagen, Gummistrümpfe, Beinprothesen, Armprothesen, Insulinpumpen, Unterarmgehstützen, Gehstöcke, Stomaversorgungsartikel, Hörgeräte und handbetriebene Standardkrankenfahrstühle, die Mehraufwendungen für orthopädische Schuhe gegenüber normalem Lederschuhwerk einmal im Kalenderjahr (der jeweils gültige Betrag für "normales Lederschuhwerk" wird in der Jahresmitteilung bekanntgegeben). Zusätzlich sind bei medizinischer Notwendigkeit ausschließlich die Aufwendungen für folgende Hilfsmittel erstattungsfähig, sofern sie nach vorheriger Abstimmung mit der CENTRAL über das Hilfsmittel- Management der CENTRAL bezogen werden: Heimmonitore zur Überwachung der Atmungs- und/ oder Herztätigkeit von Kleinstkindern zur Vorbeugung gegen plötzlichen Kindstod (SIDS), Sauerstoffgeräte, Ernährungspumpen, Wechseldruckmatratzen/ - systeme, Krankenbetten in funktionaler Standardausführung, Schmerzmittelpumpen, Beatmungsgeräte, Schlafapnoegeräte, Motor- Bewegungsschienen und Heimdialysegeräte.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Nein, keine Leistungen.

Naturheilverfahren
Wird für Naturheilverfahren geleistet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Der Versicherer leistet im vertraglichen Umfang für Untersuchungs- oder Behandlungsmethoden und Arzneimittel, die von der Schulmedizin überwiegend anerkannt sind. Er leistet darüber hinaus für Methoden und Arzneimittel, die sich in der Praxis als ebenso erfolgsversprechend bewährt haben oder die angewandt werden, weil keine schulmedizinischen Methoden oder Arzneimittel zur Verfügung stehen. Der Versicherer kann jedoch seine Leistungen auf den Betrag herabsetzen, der bei der Anwendung vorhandener schulmedizinischer Methoden oder Arzneimittel angefallen wäre.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erfolgt eine Behandlung durch den Arzt, so werden die Aufwendungen bei medizinischer Notwendigkeit zu 100% bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nicheinhaltung des Primärarztprinzips erstattet. Es wird generell empfohlen, vor Behandlungsbeginn beim Versicherer eine Zusage für die entsprechende Heilmethode einzuholen.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Erstattet werden 80% bis zu einem Rechnungsbetrag von 1.000 Euro der Aufwendungen für naturheilkundliche Untersuchungs- und Behandlungsmethoden, die im Hufeland- Leistungsverzeichnis der Besonderen Therapierichtungen und im gültigen GebüH aufgeführt sind.

Psychotherapie
Wird für Psychotherapie geleistet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 100/ 80% (Primärarztprinzip) der Aufwendungen für bis zu 30 Sitzungen je Kalenderjahr; Erstattung auch bei Behandlung niedergelassenen ärztlichen Psychotherapeuten sowie den im Arztregister eingetragenen, in eigener Praxis tätigen psychologischen Psychotherapeuten bzw. Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erfolgt eine Behandlung durch den Arzt, so werden die Aufwendungen zu 100% bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nicheinhaltung des Primärarztprinzips, max. bis zu 20 Sitzungen pro Jahr, erstattet. Nach vorheriger schriftlicher Zusage des Versicherers kann auch eine Erstattung bei Behandlung durch nichtärztliche Behandler im Sinne des Psychotherapeutengesetzes vom 1.1.99 erfolgen.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG KVE 3
Nein, keine Leistungen.

Sehhilfen
Werden Sehhilfen erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 100/ 80 % (Primärarztprinzip) der Aufwendungen für medizinisch notwendige Sehhilfen (Brillengläser und - gestelle, Kontaktlinsen), bis zu einem Betrag von 300 Euro innerhalb von 2 aufeinander folgenden Kalenderjahren.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für medizinisch notwendige Sehhilfen (lAugengläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen), insgesamt max. bis zu einem Betrag von 250 Euro innerhalb von 2 aufeinanderfolgenden Kalenderjahren. Bei einer Sehschwäche ab 8,0 Dioptrien werden innerhalb von 2 aufeinanderfolgenden Kalenderjahren insgesamt bis zu 375 Euro erstattet.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Nein, keine Leistungen.

Transportkosten ambulant
Werden die Transportkosten zu einer ambulanten Heilbehandlung erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AGV221S2
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für Transport im Zusammenhang mit einer ambulanten Notfallbehandlung. Aufwendungen für Transporte oder Fahrten im  Zusammenhang mit Chemotherapien, Tiefenbestrahlungen und Dialysebehandlungen sind nach vorheriger schriftlicher Zusage durch die Central erstattungsfähig.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für medizinisch notwendige Transporte zur ambulanten Notfallbehandlung.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG KVE 3
Erstattet werden zu 100% Transportkosten bei ambulanter Behandlung, wenn es sich um einen Rettungstransport handelt. Im Rahmen einer ambulanten Operation werden Transportkosten bis 50 Euro erstattet, sofern der Transport medizinisch notwendig ist.

Vorsorgeuntersuchungen
Wird für Vorsorgeuntersuchungen geleistet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 100/ 80% (Primärarztprinzip) der Aufwendungen für Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen, jedoch ohne Alters- , Intervall- sowie Diagnosebeschränkungen), sowie Untersuchungen gemäß tariflichem Verzeichnis für zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erfolgt eine Behandlung durch den Arzt, so werden die Aufwendungen zu 100% bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nicheinhaltung des Primärarztprinzips für alle ambulanten Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Alters- und Diagnosebeschränkung.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für zusätzliche (über gesetzliche hinaus) Vorsorgeleistungen für Kinder, Jugendliche u. Erwachsene.

Schutzimpfungen
Werden Schutzimpfungen erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 100/ 80% (Primärarztprinzip) der Aufwendungen für von der Ständigen Impfkommission des Robert- Koch- Institutes (STIKO) empfohlenen Schutzimpfungen, jedoch nicht Schutzimpfungen aus Anlass von Auslandsreisen.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erfolgt eine Behandlung durch den Arzt, so werden die Aufwendungen zu 100% bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nicheinhaltung des Primärarztprinzips für alle Schutzimpfungen gegen Diphterie, Hepatitis B, Influenza, Pneumokokken- Infektion, Keuchhusten, übertragbare Kinderlähnung, Masern, Mumps, Röteln, Tuberkulose, Wundstarrkrampf, Tollwut, Zeckenbiss erstattet.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG KVE 3
Ja, versichert sind die von der Ständigen Impfkommission (STIKO) der Bundesrepublik Deutschland nach dem neuesten Stand allein in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht - unabhängig von Beruf, Reisen und Freizeitgewohnheiten - für alle empfohlen werden.

Stationär - Krankenhaus Wahlleistungen Chefarzt

Ausgleichs-KHT
Werden Ausgleichsleistungen bei Nichtinanspruchnahme von Wahlleistungen erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Bei Verzicht auf die Erstattung wahlärztlicher Leistungen wird ein Krankenhaustagegeld von täglich 50 Euro gezahlt.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500 Bei Verzicht auf Wahlleistungen wird insgesamt ein KHT von 40 Euro gezahlt.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG PS 2
Bei Verzicht auf Wahlleistungen wird insgesamt ein KHT von 42 Euro gezahlt.

Beitragsrückerstattung
Werden Beitragsrückerstattungen bei Leistungsfreiheit gewährt?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Vorsorgepauschale: Für ein leistungsfreies Kalenderjahr erhalten Versicherte einen Vorsorgegutschein, wenn für das gesamte Anspruchsjahr keine Versicherungsleistungen bei der Central beansprucht wurden und der Versicherungsschutz ohne Anwartschaft, bis mindestens zum 31.03. des Folgejahres fortbestanden hat und im Anspruchsjahr sowie bis zum 31.03. des Folgejahres kein Beitragsverzug bestand. Nimmt die versicherte Person innerhalb von 12 Monaten nach Erhalt des Gutscheins eine ambulante Vorsorgeuntersuchung in Anspruch und wird dies der Central durch Bestätigung des Arztes auf dem Gutschein nachgewiesen, wird eine Vorsorgepauschale in Höhe von 300 Euro an den Versicherungsnehmer ausgezahlt.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Es werden im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung nach 1 Jahr oder mehr 1 MB gezahlt. Zusätzlich bietet der Tarif eine Pauschalleistung von 5 MB, wenn keine Leistung im Anspruchsjahr und in den beiden vorherigen Kalenderjahren beansprucht wurden (bei Neuabschluß werden im ersten Jahr sofort 5 MB geleistet), 3 MB, wenn keine Leistung im Anspruchsjahr und im vorherigen Kalenderjahr beansprucht wurde und 2 MB, wenn keine Leistung im Anspruchsjahr beansprucht wurde.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG PS 2
Erfolgsabhängig.

Besonderheiten
Gibt es Besonderheiten?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Auslandsrücktransport, Rückführung mitreisender minderjähriger Kinder, Überführung und Bestattung bei Auslandsaufenthalten von max. 12 Monaten Dauer. Außerdem Erstattung für stationäre Entziehungsmaßnahmen (80% bis zur Dauer von 3 Monaten), Hospizbehandlung (100% bis 150 Euro/ Tag).

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Der Tarif sieht bei Aufenthalt im Ausland Leistungen für den medizinisch notwendigen Rücktransport aus dem Ausland vor.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG PS 2
Bei Verzicht auf die Erstattung von Kosten einer privatärztlichen Behandlung bei vor- bzw. nachstationärer Behandlung wird pro Behandlungstag ein KHT von 11 Euro gezahlt. Erstattungsfähig sind die zusätzlich entstehenden Kosten für die Unterbringung und Verpflegung eines Elternteils als Begleitperson anläßlich eines Krankenhausaufenthaltes des versicherten Kindes. Diese Leistung wird bis zum Ende des Kalenderjahres gewährt, in dem das versicherte Kind das 6. Lebensjahr vollendet. Erstattet werden die Kosten eines medizinisch notwendigen und ärztlich angeordneten Rücktransports aus dem Ausland nach Deutschland. Die Aufwendungen für den Rücktransport werden nicht erstattet, wenn eine ausreichende ärztliche Versorgung im Ausland sichergestellt ist. Wurde der Auslandsaufenthalt gegen ärztlichen Rat angetreten, wird nur dann erstattet, wenn ein Unfall vorliegt. Bei Tod auch Überführungs- oder Bestattungskosten. Darüber hinaus den Service "Die Gesundheitsprofis" unter www.diegesundheitsprofis.de rund um die Uhr mit Gesundheitstelefon, Gesundheitsportal im Internet, Disease-Management-Programmen, Vorsorge-Angeboten und vielem mehr.

Gebührenordnung
Wird auf die Einhaltung der Gebührenordnung verzichtet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Nein, Erstattung bis zum Höchstsatz der GOÄ.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Generell wird bis zum Höchstsatz der GOÄ geleistet. Sofern eine rechtswirksame Honorarvereinbarung getroffen wurde, wird auch über den Höchstsatz der GOÄ hinaus erstattet.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG KVE 3, PS 2
Nein, Erstattung bis zum Höchstsatz der GOÄ.

Stationäre Kuren
Werden stationäre Kurleistungen erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Der Tarif sieht für diesen Bereich keine Leistungen vor. Kann separat versichert werden.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erstattungsfähig sind nach vorheriger schriftlichen Zusage des Versicheres die Aufwendungen bei einer Kur- und Sanatoriumsbehandlung für ärztliche Leistungen, Arzneien und Heilmittel.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG KVE 3, PS 2
Nein, keine Leistungen.

Genesungsgeld
Bietet der Tarif ein zusätzliches Genesungsgeld?

Vorschläge 1 bis 3:
Nein, keine Leistungen.

Stationäre Kostenerstattung
Welche Kostenerstattung sieht der Tarif bei einer stationären Heilbehandlung vor?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für die allgemeinen Krankenhausleistungen einschließlich der vor- und nachstationären Behandlung, belegärztlicher Leistungen sowie die Wahlleistungen zur gesonderten Unterbringung im 2- Bettzimmer (inklusive Grundgebühr für Telefon, TV, Internet) einschließlich der gesondert berechenbaren Leistungen der privatärztlichen Behandlung.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500 E
rstattet werden 100% der Aufwendungen für die allgemeinen Krankenhausleistungen einschließlich der Leistungen eines Belegarztes, einer Beleghebamme und des Entbindungspflegers sowie die Wahlleistungen zur gesonderten Unterbringung im 2-Bettzimmer einschließlich der gesondert berechenbaren Leistungen der privatärztlichen Behandlung und Hebammenkosten.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG PS 2
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für die Wahlleistungen zur gesonderten Unterbringung im 2- Bettzimmer einschließlich der gesondert berechenbaren Leistungen der privatärztlichen Behandlung.

Transportkosten stationär
Werden die Transportkosten zu einer stationären Behandlung erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für medizinisch notwendige Transporte zum und vom nächsten Krankenhaus bis zu einer Entfernung von 100 Km. Sollte in dieser Entfernung kein geeignetes Krankenhaus zur Verfügung stehen, so werden auch die Transporte zum und vom nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus erstattet.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für medizinisch notwendigeTransporte zum und vom nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG PS 2
Nein, keine Leistungen.

Stationäre Psychotherapie
Welche Kostenerstattung sieht der Tarif bei einer stationären Psychotherapie vor?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 100% der stationären Psychotherapie.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Die stationäre Psychotherapie ist gemäß den AVB nicht explizit ausgeschlossen, d.h. bei einer medizinischen Notwendigkeit wird daher im tariflichen Umfang geleistet.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Entfällt.

Dental - Zahnbereich Zahnarzt Zahnersatz

Zahnärztliche Behandlung
Wie hoch ist der Erstattungssatz für Zahnbehandlung?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für zahnärztliche Behandlung einschließlich Prophylaxe.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für zahnärztliche Behandlung sowie prophylaktische Leistungen.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Nein, keine Leistungen.

Zahnersatz
Wie hoch ist der Erstattungssatz für Zahnersatz?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 80 % der Aufwendungen für Zahnersatz (z.B. Brücken, Prothesen, Implantate). Der Erstattungssatz erhöht sich auf 90%, wenn für jedes der drei vorangegangenen Kalenderjahre zahnärztliche Untersuchungen durch das Zahnbonus-Formular der Central nachgewiesen werden. Für die drei Kalenderjahre vor Versicherungsbeginn gelten zahnärztliche Untersuchungen als nachgewiesen.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erstattet werden 75% der Aufwendungen für Zahnersatz und Zahnkronen aller Art.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG
VKEH Nein, keine Leistungen.

Kieferorthopädie
Wie hoch ist der Erstattungssatz für kieferorthopädische Maßnahmen?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 80% der Aufwendungen für Zahn- und Kieferregulierung, sofern die Behandlung vor Vollendung des 20. Lebensjahres begonnen hat. Nach erfolgreichem Behandlungsabschluss rückwirkend Erhöhung auf 90%.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erstattet werden 75% der Aufwendungen für kieferorthopädische Behandlungen.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Nein, keine Leistungen.

Material- und Laborkosten
Werden Material- und Laborkosten erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden entsprechend der tariflichen Leistungssätze die Aufwendungen für Materialund Laborkosten gemäß tariflichen Preis- / Leistungsverzeichnis.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erstattet werden gemäß der tariflichen Leistungssätze die Aufwendungen für Material- und Laborkosten.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Nein, keine Leistungen.

Inlays
Werden Einlagefüllungen (Inlays) erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Erstattet werden 80 % der Aufwendungen für Inlays. Der Erstattungssatz erhöht sich auf 90 %, wenn für jedes der drei vorangegangenen Kalenderjahre zahnärztliche Untersuchungen
durch das Zahnbonus- Formular der Central nachgewiesen werden. Für die drei Kalenderjahre vor Versicherungsbeginn gelten zahnärztliche Untersuchungen als nachgewiesen.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Erstattet werden 75% der Aufwendungen für Inlays.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Nein, keine Leistungen.

Gebührenordnung
Wird auf die Einhaltung der Gebührenordnung verzichtet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Generell wird bis zum Höchstsatz der GOZ geleistet. Sofern eine rechtswirksame Honorarvereinbarung getroffen wurde, wird auch über den Höchstsatz der GOZ hinaus erstattet.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Nein, Erstattung bis zum Höchstsatz der GOZ.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Nein, keine Leistungen.

Beitragsrückerstattung
Werden Beitragsrückerstattungen bei Leistungsfreiheit gewährt?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Vorsorgepauschale: Für ein leistungsfreies Kalenderjahr erhalten Versicherte einen Vorsorgegutschein, wenn für das gesamte Anspruchsjahr keine Versicherungsleistungen bei der Central beansprucht wurden und der Versicherungsschutz ohne Anwartschaft, bis mindestens zum 31.03. des Folgejahres fortbestanden hat und im Anspruchsjahr sowie bis zum 31.03. des Folgejahres kein Beitragsverzug bestand. Nimmt die versicherte Person innerhalb von 12 Monaten nach Erhalt des Gutscheins eine ambulante Vorsorgeuntersuchung in Anspruch und wird dies der Central durch Bestätigung des Arztes auf dem Gutschein nachgewiesen, wird eine Vorsorgepauschale in Höhe von 300 Euro an den Versicherungsnehmer ausgezahlt.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Es werden im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung nach 1 Jahr oder mehr 1 MB gezahlt. Zusätzlich bietet der Tarif eine Pauschalleistung von 5 MB, wenn keine Leistung im Anspruchsjahr und in den beiden vorherigen Kalenderjahren beansprucht wurden (bei Neuabschluß werden im ersten Jahr sofort 5 MB geleistet), 3 MB, wenn keine Leistung im Anspruchsjahr und im vorherigen Kalenderjahr beansprucht wurde und 2 MB, wenn keine Leistung im Anspruchsjahr beansprucht wurde.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG
VKEH Nein.

Heil- und Kostenplan
Ist dem Versicherer vor Behandlungsbeginn ein Heil- und Kostenplan vorzulegen?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Vor Behandlungsbeginn muß bei Zahnersatz und Kieferorthopädie dem Versicherer ab einem Rechnungsbetrag von 3.000 Euro ein Heil- und Kostenplan vorgelegt werden. Bei Nichtvorlage werden für den diesen Betrag übersteigenden Teil nur 50% der tariflichen Leistungen erstattet.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Vor Behandlungsbeginn muß bei Zahnersatz und Kieferorthopädie dem Versicherer ab einem Rechnungsbetrag von 2.500 Euro ein Heil- und Kostenplan vorgelegt werden. Bei Nichtvorlage werden nur 50% der tariflichen Leistungen erstattet.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Nein.

Zahnstaffel
Sieht der Tarif eine Zahnstaffel vor?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG V221S2
Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie gilt: Im 1. Jahr bis 1.000 Euro, in den ersten 2 Jahren bis 2.000 Euro, in den ersten 3 Jahren bis 3.000 Euro, in den ersten 4 Jahren bis 4.000 Euro, in den ersten 5 Jahren bis 5.000 Euro.

Vorschlag 2: Central Krankenversicherung AG CVP 500
Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie gilt: In den ersten 2 Jahren bis 1.000 Euro, in den ersten 4 Jahren bis 2.000 Euro, in den ersten 6 Jahren bis 3.000 Euro, ab dem 7. Jahr unbegrenzt.

Vorschlag 3: HanseMerkur Krankenversicherung AG VKEH
Nein.

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